ヘミセクションとは複数の歯根を持つ歯において、
悪い歯根だけを抜去し良い歯根を残すこと。
そして支台をもう1つ増やしてブリッジにする。
下顎大臼歯においてよくやる方法です…と言いたいところですが、
個人的にはこの方法は好きではないのでほとんどやりません。
もしやるなら追加で健康な歯を削らない方法で行います。
2つの歯根でバランスがとれていたので片側残っても予後が悪く、
長期的に良い状態でキープできるケースはあまりない。
数年で保存不可能になり結局抜歯となってしまい、
じゃあ追加で削った隣の健康な歯はどうするんだって。
なのでどうしても半分だけ残したいと言うかたには、
更にアンバランスでも飛び込み板みたいなクラウンにしますと。
飛び込み板?リーゼント?わかります?
要するに向こうに岸に支えのない橋という事。
とにかくできるだけ健康な歯を安易に削りたくないし、
本来の咬合力以上の過剰負担をかけたくないのです
上記の患者様もヘミセクションブリッジで保存不可能。(写真上)
手前の小臼歯は健康な歯だったのにこのブリッジのために削った。汗
ブリッジを除去し抜歯してインプラント埋入。
同時に骨造成まで行い約20分ほどのスムーズなオペ。
そして抜歯時に歯肉を切開剥離するとこんなものが…。
↓
歯肉と歯槽骨に金属片がささってました。
おそらくヘミセクションする際に削った時のものでしょう。
様々な配慮をしてやらないとこういうことになるわけです。
血流も悪くなるしタトゥーの様に色素沈着しますからね。
前歯だったら大変…。
20倍のマイクロスコープで可能な限り除去しました。
そんなわけで、
「KU歯科クリニック新宿院のファーストインプラントオペ」
無事終了です。
お疲れさまでした。
ちなみに今週土曜日の新宿院。
私一人でフル回転の予定です!
あと2枠しか空いてませんけど、
これ以上アポが入ると私無理かも…。汗